Програма медичних гарантій (ПМГ) або програма державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення - це перелік та обсяг медичних послуг та лікарських засобів, які гарантуються населенню безоплатно за кошти Державного бюджету.
Мета реалізації програми - безперешкодний доступ до медичної допомоги кожній людині, яка її потребує, в необхідному обсязі та без катастрофічних фінансових витрат на лікування. Це - принцип універсального охоплення медичними послугами.
Важливо:
- Кожен може отримати необхідний обсяг медичної допомоги незалежно від місця реєстрації чи проживання.
- Програма медичних гарантій поширюється на всі заклади охорони здоров’я: як державні та комунальні, так і приватні й ФОП, які уклали договори з НСЗУ. Дізнатися про такі заклади можна на аналітичній панелі (дашборді) “Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій” – e-health.gov.ua
- Вимагати у пацієнтів оплату за послуги, включені до ПМГ, зокрема, й через сплату благодійних внесків або неформальну оплату послуг, заборонено умовами договору між НСЗУ та закладом охорони здоров’я, а також постановою КМУ від 24 грудня 2024 р. №1503
ПАКЕТИ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ - це перелік медичних послуг, гарантованих державою, які може отримати кожна особа відповідно до визначених у цих пакетах підстав.
Інформація про всі пакети медичних послуг доступна на офіційному вебсайті НСЗУ.
ПМГ спирається на визначені пріоритетні види медичних послуг та лікарських засобів. Перелік пріоритетних напрямів розвитку сфери охорони здоров'я на 2023-2025 роки затверджений наказом МОЗ від 07.10.2022 № 1832. Визначені такі пріоритетні напрями розвитку системи охорони здоров’я:
- Первинна медична допомога, амбулаторні медичні послуги, в тому числі інтеграція супроводу і лікування хворих на психічні розлади на первинному рівні медичної допомоги.
- Екстрена медична допомога та медицина катастроф.
- Трансплантація анатомічних матеріалів людини та доступність послуг із трансплантації.
- Якісні та доступні медичні послуги вагітним, роділлям, породіллям, новонародженим та дітям, здійснення розширеного неонатального скринінгу, заходів раннього втручання. Допоміжні репродуктивні технології.
- Охорона психічного здоров'я та психологічна допомога.
- Послуги з реабілітації у сфері охорони здоров'я.
- Надання медичної допомоги, послуг з реабілітації та психологічної підтримки ветеранам війни та членам їх сімей, членам сімей загиблих (померлих) ветеранів війни, членам сімей загиблих (померлих) Захисників та Захисниць України, внутрішньо переміщеним особам.
- Першочергове забезпечення за рахунок наявних та додаткових ресурсів профілактики, ранньої діагностики і лікування неінфекційних захворювань: серцево-судинних захворювань, зокрема, артеріальної гіпертензії, гострого інфаркту міокарда та церебро-васкулярних захворювань, зокрема гострого мозкового інсульту; цукрового діабету 2 типу; бронхіальної астми, хронічних обструктивних захворювань легень; онкологічних захворювань; розладів психіки та поведінки.
- Своєчасне лікування, локалізація та ліквідація спалахів інфекційних хвороб, епідемій, запобігання їх виникненню та поширенню, зокрема: Своєчасне лікування, локалізація та ліквідація спалахів інфекційних хвороб, епідемій, запобігання їх виникненню та поширенню, зокрема: вакцинокерованих захворювань; ВІЛ/СНІДу; туберкульозу; вірусних гепатитів B та C.
- Доступність основних (життєво необхідних) лікарських засобів.
Отримати повну інформацію щодо пакетів медичних послуг у 20255 році (що входить, як отримати тощо) можна на сайті НСЗУ, у Посібнику ПМГ 2025
В Україні діє програма “Доступні ліки”, за якою пацієнти можуть отримати життєвонеобхідні препарати та медвироби при хронічних захворюваннях безоплатно або з частковою доплатою за електронним рецептом.
В рамках ПМГ-2025 перелік міжнародних непатентованих назв (МНН) лікарських засобів та назв медвиробів, які підлягають реімбурсації, визначено у постанові КМУ від 24.12.2024 №1503. Переліки торгівельних назв лікарських засобів та мевиробів, що входять в програму, оновлюються двічі на рік: не пізніше березня та вересня. Переліки формуються на підставі заяв, поданих виробниками лікарських засобів та затверджуються й публікуються на сайті МОЗ.
Отримати ліки можна в аптеках, які уклали договір з Національною службою здоров’я України.
Аптеки, які беруть участь у програмі реімбурсації, можна впізнати візуально. Вони мають на дверях наліпку «Тут є “Доступні ліки”», а ті, де можна отримати інсулін, мають наліпку «+Інсуліни».
Знайти найближчу аптеку з договором із НСЗУ можна:
- через чат-бот «Спитай Гриця». t.me/SpytaiGrytsia_bot
- зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77
- через дашборд на сайті НСЗУ.
- https://edata.e-health.gov.ua/e-data/dashboard/pharmacy-map